美国医疗保健系统费用昂贵且令人困惑，但对于大多数雇主来说，选择归根结底是 HSA 还是 FSA。两者都有优点和缺点，因此了解两者的区别很重要。
雇主提供的健康计划是美国医疗保健系统的基石，其中健康储蓄账户 (HSA) 和医疗灵活支出账户 (FSA) 是帮助员工支付费用的最普遍方法。作为税前账户，这些选项可以帮助支付共付额、处方药和其他必需品，但它们有一些注意事项。虽然这两种储蓄账户都旨在为您的员工提供类似的福利，即它们如何影响应税收入，但了解它们之间的相似之处和不同之处很重要。
什么是 HSA？
健康储蓄账户顾名思义就是——专门用于支付医疗费用的储蓄账户。HSA 由雇主与高免赔额健康计划 (HDHP) 共同提供，是一种员工拥有的账户，用于为未来的医疗费用存钱。
供款、利息收入、分配和其他 HSA 资金均免税。在大多数情况下，HSA 资金直 荷兰电话号码数据 接来自员工的税前收入，但也可以独立进行额外的免税供款。雇主和其他个人也可以向 HSA 供款。
哈尔彭金融（Halpern Financial）的注册财务顾问兼咨询服务总监梅丽莎·索图德（Melissa Sotudeh）去年年底对美国新闻表示：“我们将其视为三重税收优惠。”
在一年的时间里，随着缴款的增加，HSA 中的资金数额会不断增加。尽管该账户基本免税，但美国国税局会根据保险类型设定年度缴款限额。根据该机构 2020 年的指导方针，个人保险账户的最高缴款额为 3,550 美元，家庭保险账户的最高缴款额为 7,100 美元。
无论是雇员、雇主还是双方共同缴纳，HSA 的资金都不会过期。HSA 可以将资金从一年结转到下一年，员工换工作后也可以继续使用。
只有当从 HSA 中提取的款项用于不符合条件的支出时，才会征税，此时提取的款项将被标记为总收入，并被处以 20% 的所得税罚款。但是，如果员工年龄超过 65 岁，则其所得税罚款将被忽略，但仍计入总收入。
COBRA 保费也可以通过现有的 HSA 免税支付，但根据联邦指导方针，HSA 无需继续使用。此外，COBRA 以外的其他健康保险保费也不通过 HSA 支付。
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什么是 FSA？
与较新的账户一样，医疗灵活支出账户（通常称为健康 FSA）是一种储蓄账户，可帮助员工支付符合条件的医疗费用。